如何测脉

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问诊

在整个填写过程中,脉像的疑问是最多的。而脉像又是十分关键的。一个准确的脉像,就让我们有了大概的用药方向,再根据准确的症状描述,就大大提高了辨证的准确性。很多人说家慧中医的效果很好,不需要准确的脉像,这是误区。

没有接触过中医的人,觉得脉像高深莫测,不是常人可以了解的。这都是让一些传说给闹的。我们让你侧脉,并不需要你解读脉。就像英文。你不懂啊,但是你认识ABC等26个字母,就将每个字母念给我们听,你的任务就完成了。所以,你的测脉,就是告诉我们脉是如何跳动的,完全不需要你懂脉。

所以,你跟着我们的指示,来,试试看!

摸脉的时机:

测脉的人和病人都要静下心来。你不要刚跑完步,呼哧呼哧喘着来摸脉,又大又快,不对啊!你如果来我们诊所,我们都是先问诊,再摸脉,就是要你的心情完全放松了,脉像才最真实。

有人说,我趁病人睡着的时候摸可以吗?不可以,因为人睡着后脉跳是缓慢的,也是不真实的。

测脉的时候,你不要想象是在舞台表演,来个亮相什么的,要全心体会脉的跳动。必要的时候可以将眼睛闭上。你的手下是一个生命的跳动,它的跳动就是它的语言,听......

手的位置:

看图。如果病人和你的身高差不多,你用食指、中指、无名指没有间隙地搭上去基本就是准确的位置。如果病人比你高很多,你的手指间稍微空一些。如果给孩子摸脉,常常两个手指就可以了,而婴儿不需要摸脉。好在婴儿是不在这里问诊的,所以不需要了解婴儿的脉像。

有人一紧张,手放错了地方,始终都感受不到脉的跳动。麻烦你,先确认位置是正确的。

自己给自己搭脉,就用右手绕过左手背面、左手绕过右手背面分别测。给别人测脉时,两只手同时测。

我们需要知道两只手的脉像,因为它们的意义是不一样的。有人说,以前的医生不都是说“男左女右”一只手测吗?在家慧中医,我们希望告诉你真实的中医,所以两只手都需要。

脉的速度

脉是动脉血管。心脏是有节奏地将血喷进动脉。心脏跳动一次,就喷一次血,你的手下就会感到一次血的流动,就是脉跳一次。实际上这个跳不是血管本身的弹起落下,而是血的流动。当你感到脉的跳动时,就是血流进此地一次。有人问,如果感受不到脉跳,是不是就没有心跳了?非也!没有心跳的人是不会坐在你面前的。你感受不到脉跳,只是因为血量流经于此是如此微小,你都感受不到!

如果不是临床中医,光凭手感,你是觉察不到脉太快还是太慢的。没关系,看着时间,数一分钟,看看多少下。

理论上,两只手脉跳的速度是一样的,如果你感觉不一样,请写在下面。不一样的速度,说明两只手的血流量有差别。

正常的情况下,脉有条不紊地一下一下跳。如果你突然感到,哎,怎么中间突然停了一下,甚至好几下,然后再接着跳。也记录在下面。这就是心脏供血工程需要修理。

脉的位置

假如脉是你要约会的朋友,脉的位置就是约会的地点。对方的性格不同,约会的地点也不一样:

  1. 性格外向、豪放的脉,早早就在门口等你来,所以你的手轻轻一搭上皮肤,就感到脉跳。什么叫“轻轻”搭上?就是想象你去抚摸婴儿的脸颊的那种温柔。这就是“轻触皮肤即能摸到”,中医叫浮脉。
    摸到浮脉的时候,我们请你再做一件事:稍用力按一下,看是否属于下列情形,然后补充在下面
    1. ​如果此时脉跳更有力、或者脉形显得更大
    2. 哎!怎么没啦?或者变得若有若无
  2. 比较成熟、稳重的脉呢,端坐客厅,只要你一进门就能看到。所以,你稍稍用一点力。这个力度好似你搽润肤霜的力度。这就是“稍用力可以摸到
  3. 第三种脉的性格比较内向,想见你又不好意思,她是躲在里面的房间里的。所以你如果不坚持一点,就碰不到她了。你的手力度就好似热情的握手。这就是“比较用力才能感觉到

脉的大小

你和你的脉已经约会见面了。现在你可以描述一下她的高矮胖瘦了。不过,你之所以会说这是个美女,定是看过不太美的。所以,为了准确描述脉的长相,你要多看几个人的以做比较。比如,看看自己的,家人的,同学同事的,公共汽车、地铁上不怕被人扇巴掌的话,看看旁边的乘客的等等。

  1. 对于一个成人来讲,正常大小的脉感1.5毫米宽?真的很难说。你多摸几个人后,尤其是健康的人,那个平均的宽度就接近于正常的脉的大小了,这是正常血流量的参照。
  2. 脉管很大的脉是很容易感受到的。那个比较胖、吃得又多、特别容易流汗、怕热的人,脉多半就是脉管较大的情况。你一搭上去就会感受到。
  3. 另一个极端是微细的脉,像一条线。这就是血流量不足的象征。

到目前为止,你已经成功了一半。加油!

脉跳动的力度

下面就是你和你约会的脉进行交心的时候了。你说我不懂啊!你的小孩几个月的时候,不会讲话,你不是照样很懂他!脉跳动的力度告诉你它的精力、能量。同样的,你要尽量多接触其他人的脉以建立一个概念。

  1. 做事干练的脉,干脆利落,钉是钉、卯是卯,跳动得有力,你不用仔细揣摩,很轻松地感受到脉跳。所谓有力,脉到你的手指时“掷地有声”,它享受与你的手指触碰的瞬间。
  2. 与有力相对的就是没有什么力气,没精打采,应付差事似的点你一下,甚至你要专心才能感受它的跳动。
  3. 有一种脉,中医叫玄脉、紧脉,它的形状比较细,像一根弦。这跟玄呢,跳动是有力的,这是玄脉。如果感觉它的弹性不足,好像它很紧张似的,就是它在触碰你的手指之间,并没有消失,这就是紧脉。很多中医大师将玄脉、紧脉作为同一种脉,因为它们的区分不大。临床上,我们还有症状参照,所以没有关系。大家只要报告你感受到的脉即可。

脉自身的比较

主要是两个方面的比较:

  1. 左手与右手之间的比较。如果你的脉左手和右手呈现出不一样的状态,请报告给我们。有人相信男左女右。在我们的临床经验,没有看到明显的这样的区别,但是气血之差是非常明显的。
  2. 寸关尺之间的比较。我们要求你报告左右手的寸关尺脉像。不是我们没事找事,让你不得安生,实在是它们对用药的指导作用太重要了!有一点要提醒大家一下,很多人感受尺脉比较弱。你可以将寸、关位置的手指抬起来,单独按压尺脉的手指,会容易感受一些。

其它脉的信号

摸脉的时候,可能会有吃不准的时候,没关系,我们试图用你可以感受到的语言来描述脉,简化其过程。你摸脉时的任何感觉都可报告给我们。

有人说,我还有其它的脉像可以报告,比如滑、涩、濡等,如果你确信,可以补充在下面。

 


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