胃胀

病症组别:

 

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临床指导:

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相关临床论坛:
案例简介:

中年女性。

一年前突发 I 型糖尿病,使用胰岛素控制。但是马上月经就没有了,一年后复来,周期延长。有过胃溃疡、肾炎和子宫肌瘤。

睡眠不深,烦躁多梦。胃胀,便秘。小便清白无力,平时不渴,喜食温水,手足冷,经常头痛。

脉象细紧而微。苔淡黄,中间裂纹深而长。

本期论坛在该案例的分析、辩证与治疗的基础上,会讨论糖尿病 I 型和 II 型的区别,如何预防突发性糖尿病等等。

案例简介:

27岁女性,偏胖。

容易浮肿,手脚肿,皮肤干燥又痒,胃胀,嗳气多,刷牙的时候会有恶心的感觉。2~3天一次大便,大便一粒一粒的。小便少,色淡黄,但是喝水欲望正常。喜冰饮。手足温,不怕冷。精神不足,睡眠质量不好,时有恶梦。月经滞后,行经时间长。落发。

脉稍速,大而紧。苔淡白,有瘀血点。

这个患者的辩证是很容易的:水湿是主病。我们治水的方剂那么多,怎么辩证区别?她到底是热还是寒?我们怎么将她的症状整体观察再归类?本期论坛,我们将从方剂应用的比较开始,详细论述该案的治疗方案。

案例简介:

25岁,女,人很瘦。

2014年做胃镜,检查出慢性胃炎,有黏膜损伤。

平时感到饿,但是吃不下,所以人很瘦。吃几口就饱了,下咽困难,要咀嚼很多下才能下咽,觉得胃里有东西没有消化。2~3天一次大便,先硬后软,有肠鸣。小便色淡黄,有尿频尿急的现象。

手足凉,比较怕冷,容易出汗,稍动即汗。平时不渴,嘴唇干。时有入睡困难。梦多。

月经提前,量少。有黄白带。月经第一天会痛经,有血块。月经后期变成浅咖啡色。

本期的分析,我们要提请大家注意的是,如果患者很瘦的话,在辩证与用药上我们会做什么考虑与调整。

案例简介:

女,32岁。

先天性胃下垂,脾胃虚弱。

失眠,每天1~3点回醒来,不容易回睡,烦躁。胃胀,饭后犹甚。胃脘部按下去硬硬的。大便稀软每天有,尿频、尿急,饮水即要小便。容易出汗,很多腋汗。腹胀满。头皮多、落发。

脉像不详,苔淡白干,后面有腻。

我们将从胃下垂出发,这个困扰了很多人但是中医很容易就能解决的问题,延伸讨论胃的症状与用药比较。

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案例参考:

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学习案例时,不要迷惑于它们神奇的效果,而是要学习其辨证与分析的过程、以及用药的方式。一个问题,中医可能有多种治疗方式,重点在于观察与辨证。

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