冠状病毒肺炎:药管局治方的分析与建议

欢迎大家转载,但是要注明出处:家慧中医 JH816.com

家慧中医的没有标注作者的文章,皆为原创。

文章类别: 
看得懂的中医

前日,收到一个用户的邮件。她说:

“我特别兴奋和激动!今天中国中医药局公布了疫病救治方———清肺汤,而这个清肺汤的组成就是家慧中医提供的经方的合方。“

邮件所指是我们1月26号的文章冠状病毒肺炎的治疗、分析与预防。我们也很高兴,经方终于成为祖国人民危难时刻的主导。

首先分析一下药管局的清肺排毒汤

麻黄9克,炙甘草6克,杏仁9克,生石15~30克(先煎)
桂枝9克,泽泻9克,猪苓9克,白术9克,茯苓15克
柴胡16克,黄芩6克,姜半夏9克,生姜9克
紫苑9克,冬花9克,射干9克,细辛6克
山药12克,枳实6克,陈皮6克,藿香9

这个处方一看就是普方,在疫情肆虐的时候不得已采取的办法。中医的特长是个体症状的辩证,一个人、一个时刻一个方子,精准治疗。但是冠状病毒肺炎波及的人数这么多,不可能去一一对症治疗,所以就将几个重要的功能的方子放在一起。只要多加的药物对疫情没有反作用,就不会有大问题。疫情控制住了,再实行个体对症治疗。

我们来分析一下这个方子都含有什么、解决什么问题。

  1. 第一行,很纯粹的麻杏石甘汤,解决的是肺热的问题。此方是治疗肺炎的第一方。如果单纯用这个方子,患者是有汗的、不怕冷的,一般不会是高烧。但是这个普方里还有桂枝、生姜,这两味药是向外发散的。加进去就变成了大青龙汤。大青龙汤的患者是没有汗的,怕冷得厉害,可以是高烧。大家会问,如果患者本来是有汗的,吃了这个会怎样?一旦有大汗出来,立即停服!此时慢慢喝点水,补充水分
  2. 第二行,五苓散。如果病毒到了肠胃,上吐下泻,五苓散可以帮助我们以小便的形式清掉肠胃里的病毒。还有,如果患者要喝水、有点怕冷,但是小便少,五苓散可以帮我们既抵御外寒、又帮助排尿。平常,如果有人晕车,在家先服用五苓散,排掉体内多余的水分就不会晕了。五苓散总的来说是一个温和的方子。一个没有任何必要的人吃了五苓散,就是小便多一些、身体暖和一些,没有什么大碍。所以将五苓散加到大青龙汤里,没有什么问题。唯一需要提醒的是,就是要补充水分,因为既出汗、又利尿,水分很容易丢失;
  3. 第三行,小柴胡汤,少了人参。人参很贵,党参即可。小柴胡汤是半表半里、少阳经的药,患者会有胸胁闷堵的感觉,泛恶心,有人是一会热、一会冷,但是这个冷、热都不会特别厉害。女性朋友月经期间的感冒都是小柴胡汤。所以,这个普方兼顾了女性月经期间的需求。小柴胡汤也是一个温和的方剂。没有小柴胡汤症的人吃了它,没有什么问题;
  4. 第四行,射干麻黄汤,少了五味子。原方是“射干三两,麻黄四两,生姜四两,细辛三两,紫菀三两,款冬花三两,大枣七枚,半夏半升,五味子半升”。这是治疗肺泡里有积水、肺里有痰的情形,患者会喘不过气来,因为肺泡里的积水。这个汤症的患者,肺里是寒症,干姜、细辛、五味子用在肺里有寒症的时候。这个应用与大青龙汤正好相反,大青龙汤时肺里特别热。普方里去了五味子和干姜,用生姜发散,但是保留了细辛,应该是临床上看到有患者肺里还是有寒的情况。细辛的走窜性特别强,可以将药带到肺泡里去。因为前面有石膏,所以细辛的热会被中和。但是,建议拿掉细辛,或者细辛少用,1~2克用来发挥其走窜的作用即可。最好可以用两个普方,一个为肺热、一个为肺寒,效果将会更显著。
  5. 第五行,属于抚正气的药。山药补肺气也补脾,枳实打开胸中之结气,有胸闷的人,会用到枳实。陈皮帮助打开胃口,藿香对霍乱、上吐下泻都有好处。

总体来说,此普方的重点在治疗肺热、去肺痰、利尿,对冠状病毒肺炎有很好的治疗作用。两个建议:

  1. 如果能分成肺热普方、肺寒普方,效果会更好;
  2. 一旦大汗出,立即停用此普方,到疫情、感冒快速诊断中查询个体治疗的方法。

 


邀请您点击加入QQ群:

家慧中医学术群163909875,在职或退休中医生、中医学院学生、中医学院老师、中药剂师

家慧中医用户群978141105,中医爱好着、为自己或亲友求助者、西医工作者、其他

申请入群被拒的原因

关于我们       联系我们

Copyright ©2018   www.jh816.com   All right reserved   家慧中医版权所有